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[monrc]

[monrc]

Aqui tenemos a isapa 

[monrc]

Y voy a dedicar mi mensaje 300 a este post diciendo que las categorías del sábado por la mañana ya tienes PUERTAS DE LLAMAMIENTO, así que en breve saldrán las nuestras....  A ver que númerito nos toca, por si hay que reservar algún número para la lotería de navidad...

[Eva84]

A ver cuando sale mi puerta....
Espero que tengais un examen "asequible" y os vaya bien ;)

[monrc]

http://www.sergas.es/OPE2008/Detalle.aspx?IdPaxina=60100&IdCategoria=22&IdAnexo=14

Ya tenemos puertas, ya tenemos puertas... Me voy a comprar el número 31, si apruebo claro

[Lilita]

Síndrome de desuso, posibilidad de

Definición. Estado en el que un individuo corre el peligro de sufrir un deterioro de los sistemas orgánicos como consecuencia de una inactividad prescrita o inevitable.
Factores de riesgo
Parálisis.
Inmovilización mecánica.
Inmovilización prescrita.
Dolor agudo.
Alteración del nivel de conciencia.

Objetivos del paciente Conservar la motilidad articular, tamaño y fortaleza muscular, y la mineralización ósea. Conservar una perfusión tisular local y sistémica adecuada. Fomentar los sentimientos de independencia y de control. Conservar una integridad cutánea y tisular normal. Conservar un modelo normal de eliminación. Conservar una estimulación sensorial adecuada y apropiada. Conservar una respiración efectiva.

Intervenciones de enfermería Realizar ejercicios activos y pasivos de movilización. Colgarse del cabecero de la cama todo lo posible. Sentar al paciente en una silla todo el tiempo que lo tolere. Caminar lo que resista. Colocación anatómica de los miembros. Realizar los ejercicios en la cama como se toleren. Colocar medias para impedir las embolias. Hacer cambios posturales en relación con la gravedad como se toleren: supina -» semisentado -» sentado Permitirle la oportunidad de tomar decisiones en relación con los cuidados. Animarle a que participe de las actividades cotidianas como lo tolere. Estimular la independencia en las actividades de atención personal. Introducir y estimular la utilización de aparatos de ayuda siempre que sea necesario. Cambios posturales por lo menos cada 1-2 horas. Estimular a que ingiera la suficiente cantidad de líquidos y comida. Proporcionar suficientes proteínas en la dieta. Examinar todos los puntos de presión por lo menos cada 2 horas. Proporcionar ropa de cama limpia, seca y sin arrugas. Usar, según sea necesario, aparatos que ayudan a aliviar la presión (colchones de espuma, almohadillas gelatinosas, colchones de aire, etc.). Dar suficiente cantidad de sustancia celulósica en la dieta, según se tolere. Estimular a que ingiera suficiente cantidad de líquidos. Conducir al paciente al servicio u orinal -según los tolere— posición anatómica para facilitar la micción/defecación. Proporcionar una dieta con residuos ácidos. Dar un suavizante/laxante según se indique. Permitir una intimidad durante la micción/defecación. Permitir el acceso a la radio, TV, y materiales de lectura. Estimular las visitas. Realizar cada hora ejercicios de respiraciones profundas y de toser. Estimular a que beba suficiente cantidad de líquidos. Controlar los ruidos respiratorios.

Resultados esperados Mueve totalmente las articulaciones. El tamaño y la fortaleza muscular está dentro de los límites normales. La tensión arterial permanece normal y no se queja de mareos durante los cambios posturales. Los pulsos periféricos permanecen intactos. No hay formación de edema dependiente. No se queja de debilidad/fatiga con la actividad. El paciente no expresa sentimientos de impotencia o pérdida del control. Participa en los cuidados personales y en las actividades cotidianas todo lo que puede. El paciente y la familia/allegados expresan su satisfacción por los progresos y el tratamiento del paciente. La piel permanece seca, sonrosada, tibia e intacta sobre todo en las prominencias óseas y puntos de presión. Mantiene un balance de nitrógeno positivo y una hidratación tisular. Orina eliminada dentro de los límites normales. La orina permanece clara, de color amarillo claro sin sedimentos. La gravedad específica de la orina es de 1.010-1.025 Motilidad intestinal normal. Heces blandas y consistentes. No hay malestar durante la micción o defecación. Permanece orientado en tiempo, espacio y personas. Arranca las secreciones. Ruidos respiratorios claros. Volumen corriente, fuerza inspiratona negativa, y capacidad vital dentro de los límites normales. El movimiento torácico es completo y bilateralmente igual.

Por varios motivos, este diagnostico hay que sabérselo:
- Si no te lo has leído, no sabes de que va... Es uno de los pocos que no te orienta el nombre del diagnostico...
- Como veis, da muchísimo juego ya que se puede aplica en pacientes de UCI, inmovilizados, grandes dependientes, etc...
- Si yo hiciera el examen... este cae fijo en un supuesto practico...

Algunos ejemplos de preguntas:

El resultado (NOC) enunciado anteriormente: "Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas, con qué diagnóstico (NANDA) lo relacionarías:
A) Deterioro del patrón del sueño (00095)
B) Cansancio en el desempeño del rol de cuidador (00061)
C) Riesgo de síndrome de desuso (00040)
D) Ansiedad (00146)

¿Dentro de qué dominio de la NANDA se encuentra el diagnóstico "Riesgo de Síndrome de Desuso (00040)?
A) Promoción de la salud
B) Actividad / reposo
C) Seguridad / protección
D) Confort.

¿Qué intervención (NIC) de las que a continuación se enumeran es la más indicada en el diagnóstico Riesgo de Síndrome de desuso (00040)?
A) Potenciación de la socialización.
B) Cambio de posición.
C) Contacto terapéutico.
D) Mejorar la comunicación: déficit auditivo

¿Qué resultado esperado (NOC) es el más indicado en el diagnóstico Riesgo de Síndrome de desuso (00040)?
A) Aceptación: estado de salud.
B) Salud espiritual.
C) Calidad de vida.
D) Nivel del dolor.

Con respecto al cuidador, cuál de los siguientes diagnósticos (NANDA) presenta:
A) Riesgo de síndrome de estrés por traslado (00149)
B) Riesgo de suicidio (00150)
C) Dolor crónico (00133)
D) Riesgo de síndrome de desuso (00040)

El resultado (NOC) enunciado anteriormente: "Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas, con qué diagnóstico (NANDA) lo relacionarías:
A) Deterioro del patrón del sueño (00095)
B) Cansancio en el desempeño del rol de cuidador (00061)
C) Riesgo de síndrome de desuso (00040)
D) Ansiedad (00146)

[Tenerife]

Y voy a dedicar mi mensaje 300 a este post...

Pues yo dedico mi mensaje 700 a este tb, que como de las opos del servicio canario no se sabe na... 
Ánimo chicas que en cuanto cerréis un ojo estáis en Silleda 

[Eva84]

Bueno, pues yo también tengo puerta!!! Debieron de ponerlas a la vez ;)

[helenna]

http://www.sergas.es/OPE2008/Detalle.aspx?IdPaxina=60100&IdCategoria=22&IdAnexo=14

Ya tenemos puertas, ya tenemos puertas... Me voy a comprar el número 31, si apruebo claro

pues yo tengo en las de mental la 3 y en las generales la 33....asi que si apruebo yo tb m comprare el numero por si acaso   

[amelie_melon]

No entiendo muy bien el mapa, pero creo q mi puerta esta cerca de los cagaderos... es un alivio saberlo...

[isapa]

Síndrome de desuso, posibilidad de

Definición. Estado en el que un individuo corre el peligro de sufrir un deterioro de los sistemas orgánicos como consecuencia de una inactividad prescrita o inevitable.
Factores de riesgo
Parálisis.
Inmovilización mecánica.
Inmovilización prescrita.
Dolor agudo.
Alteración del nivel de conciencia.

Objetivos del paciente Conservar la motilidad articular, tamaño y fortaleza muscular, y la mineralización ósea. Conservar una perfusión tisular local y sistémica adecuada. Fomentar los sentimientos de independencia y de control. Conservar una integridad cutánea y tisular normal. Conservar un modelo normal de eliminación. Conservar una estimulación sensorial adecuada y apropiada. Conservar una respiración efectiva.

Intervenciones de enfermería Realizar ejercicios activos y pasivos de movilización. Colgarse del cabecero de la cama todo lo posible. Sentar al paciente en una silla todo el tiempo que lo tolere. Caminar lo que resista. Colocación anatómica de los miembros. Realizar los ejercicios en la cama como se toleren. Colocar medias para impedir las embolias. Hacer cambios posturales en relación con la gravedad como se toleren: supina -» semisentado -» sentado Permitirle la oportunidad de tomar decisiones en relación con los cuidados. Animarle a que participe de las actividades cotidianas como lo tolere. Estimular la independencia en las actividades de atención personal. Introducir y estimular la utilización de aparatos de ayuda siempre que sea necesario. Cambios posturales por lo menos cada 1-2 horas. Estimular a que ingiera la suficiente cantidad de líquidos y comida. Proporcionar suficientes proteínas en la dieta. Examinar todos los puntos de presión por lo menos cada 2 horas. Proporcionar ropa de cama limpia, seca y sin arrugas. Usar, según sea necesario, aparatos que ayudan a aliviar la presión (colchones de espuma, almohadillas gelatinosas, colchones de aire, etc.). Dar suficiente cantidad de sustancia celulósica en la dieta, según se tolere. Estimular a que ingiera suficiente cantidad de líquidos. Conducir al paciente al servicio u orinal -según los tolere— posición anatómica para facilitar la micción/defecación. Proporcionar una dieta con residuos ácidos. Dar un suavizante/laxante según se indique. Permitir una intimidad durante la micción/defecación. Permitir el acceso a la radio, TV, y materiales de lectura. Estimular las visitas. Realizar cada hora ejercicios de respiraciones profundas y de toser. Estimular a que beba suficiente cantidad de líquidos. Controlar los ruidos respiratorios.

Resultados esperados Mueve totalmente las articulaciones. El tamaño y la fortaleza muscular está dentro de los límites normales. La tensión arterial permanece normal y no se queja de mareos durante los cambios posturales. Los pulsos periféricos permanecen intactos. No hay formación de edema dependiente. No se queja de debilidad/fatiga con la actividad. El paciente no expresa sentimientos de impotencia o pérdida del control. Participa en los cuidados personales y en las actividades cotidianas todo lo que puede. El paciente y la familia/allegados expresan su satisfacción por los progresos y el tratamiento del paciente. La piel permanece seca, sonrosada, tibia e intacta sobre todo en las prominencias óseas y puntos de presión. Mantiene un balance de nitrógeno positivo y una hidratación tisular. Orina eliminada dentro de los límites normales. La orina permanece clara, de color amarillo claro sin sedimentos. La gravedad específica de la orina es de 1.010-1.025 Motilidad intestinal normal. Heces blandas y consistentes. No hay malestar durante la micción o defecación. Permanece orientado en tiempo, espacio y personas. Arranca las secreciones. Ruidos respiratorios claros. Volumen corriente, fuerza inspiratona negativa, y capacidad vital dentro de los límites normales. El movimiento torácico es completo y bilateralmente igual.

Por varios motivos, este diagnostico hay que sabérselo:
- Si no te lo has leído, no sabes de que va... Es uno de los pocos que no te orienta el nombre del diagnostico...
- Como veis, da muchísimo juego ya que se puede aplica en pacientes de UCI, inmovilizados, grandes dependientes, etc...
- Si yo hiciera el examen... este cae fijo en un supuesto practico...

Algunos ejemplos de preguntas:

El resultado (NOC) enunciado anteriormente: "Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas, con qué diagnóstico (NANDA) lo relacionarías:
A) Deterioro del patrón del sueño (00095)
B) Cansancio en el desempeño del rol de cuidador (00061)
C) Riesgo de síndrome de desuso (00040)
D) Ansiedad (00146)

¿Dentro de qué dominio de la NANDA se encuentra el diagnóstico "Riesgo de Síndrome de Desuso (00040)?
A) Promoción de la salud
B) Actividad / reposo
C) Seguridad / protección
D) Confort.

¿Qué intervención (NIC) de las que a continuación se enumeran es la más indicada en el diagnóstico Riesgo de Síndrome de desuso (00040)?
A) Potenciación de la socialización.
B) Cambio de posición.
C) Contacto terapéutico.
D) Mejorar la comunicación: déficit auditivo

¿Qué resultado esperado (NOC) es el más indicado en el diagnóstico Riesgo de Síndrome de desuso (00040)?
A) Aceptación: estado de salud.
B) Salud espiritual.
C) Calidad de vida.
D) Nivel del dolor.

Con respecto al cuidador, cuál de los siguientes diagnósticos (NANDA) presenta:
A) Riesgo de síndrome de estrés por traslado (00149)
B) Riesgo de suicidio (00150)
C) Dolor crónico (00133)
D) Riesgo de síndrome de desuso (00040)

El resultado (NOC) enunciado anteriormente: "Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas, con qué diagnóstico (NANDA) lo relacionarías:
A) Deterioro del patrón del sueño (00095)
B) Cansancio en el desempeño del rol de cuidador (00061)
C) Riesgo de síndrome de desuso (00040)
D) Ansiedad (00146)

¿las respuestas? polfa polfa polfa 

[iotecas]

y puerta 27 como mi cumple...., a ver si significa algo...

[Lilita]

El resultado (NOC) enunciado anteriormente: "Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas, con qué diagnóstico (NANDA) lo relacionarías:
A) Deterioro del patrón del sueño (00095)
B) Cansancio en el desempeño del rol de cuidador (00061)
C) Riesgo de síndrome de desuso (00040)
D) Ansiedad (00146)

¿Dentro de qué dominio de la NANDA se encuentra el diagnóstico "Riesgo de Síndrome de Desuso (00040)?
A) Promoción de la salud
B) Actividad / reposo
C) Seguridad / protección
D) Confort.

¿Qué intervención (NIC) de las que a continuación se enumeran es la más indicada en el diagnóstico Riesgo de Síndrome de desuso (00040)?
A) Potenciación de la socialización.
B) Cambio de posición.
C) Contacto terapéutico.
D) Mejorar la comunicación: déficit auditivo

¿Qué resultado esperado (NOC) es el más indicado en el diagnóstico Riesgo de Síndrome de desuso (00040)?
A) Aceptación: estado de salud.
B) Salud espiritual.
C) Calidad de vida.
D) Nivel del dolor.

Con respecto al cuidador, cuál de los siguientes diagnósticos (NANDA) presenta:
A) Riesgo de síndrome de estrés por traslado (00149)
B) Riesgo de suicidio (00150)
C) Dolor crónico (00133)
D) Riesgo de síndrome de desuso (00040)

El resultado (NOC) enunciado anteriormente: "Consecuencias de la inmovilidad: fisiológicas, con qué diagnóstico (NANDA) lo relacionarías:
A) Deterioro del patrón del sueño (00095)
B) Cansancio en el desempeño del rol de cuidador (00061)
C) Riesgo de síndrome de desuso (00040)
D) Ansiedad (00146)

Un recuerdo de como clasificar los diagnósticos:

Para facilitar el proceso de valoración, los diagnósticos de enfermería se categorizan, en general, en las áreas de función psicosocial humana y de regulación fisiológica. Hemos creado las siguientes siglas: ABC4 PRN REST For Health, para ayudar a las enfermeras a recordar las categorías de valoracion, que incluyen diagnósticos de enfermería dentro de su práctica diana:

A   actividad/reposo
B   opinión/toma de decisiones
O   función cardiopulmonar
C2   alivio
C3   factores cognoscitivo/de percepción
C4   comunicación
P   integridad física
R   papel/relación
N   nutrición
R   administración de recursos
E   eliminación
S   función sensorial/motora
T   termorregulación
F   sentimiento
H   mecanismo de defensa del huésped

[helenna]

y una preguntita que yo tengo (que no tiene nada que ver con el desuso)  unchico por ejemplo de 15 años inmigrante la pauta de vacunación se empieza desde 0??

[Lilita]

y una preguntita que yo tengo (que no tiene nada que ver con el desuso)  unchico por ejemplo de 15 años inmigrante la pauta de vacunación se empieza desde 0??

Aqui hay un calendario de vacunacion en caso de inmigrantes: http://www.sergas.es/gal/documentacionTecnica/DocTecFileInfo.asp?Color=&Archivo=24818

[helenna]

ok... muchas gracias..aunque eso de calendario acelerado de vacionacions.... 

[carryspirit83]

Bueno jpoer!!Que se vacune de todo el mismo día q más da! Como os comeis la olla no? Jasus!!!

[amelie_melon]

¿¿creeis q repetiran preguntas de la parte comun de las otras categorias??
jujuju q ilusa soy 

[chembalineo]

otra cosina....donde esta el examen de celadores, parte comun? alguien lo ha colgado? pasaad el enlace porfaplis

[chembalineo]

y ya que estoy pedigueño...que tal un recordatorio resumen de la gestion de residuos sanitarios, con los tipos y niveles....soñe q caian un par de ese tema y mis sueños se cumplen...casi siempre